[붙임2] 프로모션 참여 신청서

스토어 36.5 5·6월 도매할인 공급 프로모션 신청서
기 업 명	*e-store 36.5 입점 기업명으로 기재		대표자명
주 소	*도로명 주소 형태로 기재
담당자명			연락처 / 이메일
인증번호	*(예비)사회적기업 인증서/지정서 상 번호 기재		사업자등록번호
(예비)사회적기업 지정/인증계획	지정/인증유형: □ 사회서비스 제공형 □ 일자리 제공형 □ 지역사회 공헌형 □ 혼합형 □ 기타형 지정/인증신청: *(예비)사회적기업 지정/인증 신청 계획 시점(0000년 00월~00월)을 작성 *창업팀, 예비사회적기업의 경우에만 작성
업 태			주요생산품목
기업 소개
e-store36.5+ 입점 정보	판매관리자 ID	소매상품 등록 갯수	도매상품 등록 갯수	프로모션 신청 제품 갯수	후불결제 가능여부
	추구하는 주요 사회적가치

스토어 36.5 5·6월 도매할인 공급 프로모션 공모에 위와 같이 신청합니다.

2021년      월       일

기업명 :

대  표 :                        (직인)

*직인의 경우, 기관 직인에 한함

한국사회적기업진흥원장 귀하

별첨: 신청 제품 정보 1부

[붙임2] 정보활용 동의서

개인정보 수집, 조회, 활용 및 제 3자 제공 동의서

□ 개인정보 수집 및 이용

한국사회적기업진흥원은 「스토어 36.5 5·6월 도매 할인 공급 프로모션」의 운영을  위해 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다.

<개인정보를 제공받는 자>

한국사회적기업진흥원 판로지원팀

<개인정보의 수집· 이용 목적>

「스토어 36.5 5·6월 도매 할인 공급 프로모션」 지원 대상 선정에 필요한 요건 검토, 계약(협약) 체결 및 선정 이후의 원활한 사업 수행

<수집 또는 이용하려는 개인정보의 항목>

대표/담당자의 주소, 전화번호, 휴대전화번호, 이메일 주소

<개인정보의 보유 및 이용기간>

제안서 제출일로부터 사업 종료 후 5년까지

<개인정보 수집 동의 거부의 권리, 불이익 고지>

신청자는 개인정보 수집 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보 수집을 거부할 경우 「스토어 36.5 5·6월 도매 할인 공급 프로모션」 자격 검토, 계약(협약) 체결 및 선정 이후의 원활한 사업 수행이 불가능하므로 진흥원은 이 사업에 참여 접수를 거부할 수 있습니다.

□ 동의함   □ 동의하지 않음

<관련 법령 개인정보 보호법 제 15조, 제 17조, 제 24조>

2021년    월     일

성명             (인)

※ 대표 및 담당자 각 1장씩 기재